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Diferença entre codificação ambulatorial e codificação interna (com tabela)

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Anonim

Hospital é uma instituição que atende pacientes em grande número diariamente. Atender o número de pacientes e manter seu cadastro é imprescindível.

As necessidades dos pacientes e a forma como ele é diagnosticado podem ser amplamente divididos em duas categorias, paciente interno e externo.

A documentação sistemática do paciente pertencente a qualquer categoria entre duas torna-se necessária durante o faturamento e a codificação. Existem pessoas empregadas para esta tarefa desafiadora

A condição inicial do paciente antes de admitir, o diagnóstico e o resultado do diagnóstico variam enormemente em relação às necessidades do paciente e dependendo de qual é dividido em codificação ambulatorial e hospitalar.

Para a pessoa que busca uma carreira na área médica e até mesmo, torna-se importante entender a diferença e optar por uma preferência no primeiro. Um local de trabalho funciona de forma diferente consoante a profissão e o posto de trabalho em que se encontra, pelo que as diferenças ajudam a ter uma formação inicial e a desenvolver competências.

Codificação ambulatorial vs codificação interna

A diferença entre a codificação do paciente externo e a codificação do paciente interno é o período de tempo que o paciente permanece no hospital. A codificação ambulatorial é feita especificamente para pacientes que não são admitidos por um longo período de tempo e saem em 24 horas, ao passo que, sob a prescrição de um médico, os pacientes internados por mais dias são geralmente tratados pelos codificadores de internação que carregam um relatório de diagnóstico detalhado.

Tabela de comparação entre a codificação ambulatorial e a codificação hospitalar

Parâmetros de comparação Codificação Ambulatorial Codificação de Paciente Interno
Tempo de permanência Essa codificação é feita especificamente para aqueles pacientes que vêm apenas para um check-up e não permanecem por mais de um dia no hospital. A codificação é projetada em relação aos pacientes que ficam, o paciente que fica por mais de 24 horas se enquadra nela.
Pagamento O Sistema de Pagamento Prospectivo Ambulatorial (OPPS) fornece reembolso aos seus respectivos pacientes. O Sistema de Pagamento Prospectivo para Pacientes Internos (IPPS) é o método para os pacientes internados de acordo com seu diagnóstico, é um plano de reembolso pelo governo e pelos prestadores de saúde.
Sistema de codificação Os códigos ICD-10-CM e HCPCS Nível II são projetados para relatar os detalhes e a documentação. ICD-10-PCS e ICD-10-CM são usados ​​para relatar todos os dados essenciais associados à permanência do paciente.
Diagnóstico A doença muitas vezes não é estabelecida e definida, nesse caso, o paciente na maioria das vezes volta para um novo check-up. O diagnóstico é bem definido e os requisitos e custos podem ser pré-definidos.
Complexidade A codificação ambulatorial é mais fácil e menos complexa A codificação de pacientes internados passa pela complexidade da organização de dados e da documentação enquanto o paciente estiver hospitalizado.

O que é codificação ambulatorial?

A codificação ambulatorial é um tipo de codificação médica usada pelo hospital para documentar os procedimentos realizados e os requisitos para os pacientes ambulatoriais. são relatórios detalhados.

Pacientes ambulatoriais são as pessoas que procuram tratamento direto, geralmente em algumas horas e, tecnicamente, em 24 horas.

A permanência de pacientes ambulatoriais na unidade médica é menor, assim como a complexidade da codificação, mas o mesmo paciente ambulatorial pode voltar a consultar com frequência.

Os codificadores que procuram um trabalho para codificação ambulatorial exigem certas qualificações e é necessário ter conhecimento adequado de codificação, a codificação mais comumente usada é ICD-10-CM e HCPCS Nível II.

Falta um diagnóstico definido que a codificação de doenças incertas é estritamente proibida, os codificadores podem, no entanto, sinais e símbolos podem ser usados.

O que é codificação de paciente internado?

A codificação de pacientes internados é o sistema de codificação em qualquer instalação médica onde a análise detalhada e o processo de diagnóstico são listados e documentados precisamente para facilitar a visita geral de um paciente e do próprio hospital.

Pacientes internados são aquelas pessoas que são internadas por um período mais longo, para que sejam internadas de acordo com os requisitos do diagnóstico. Para classificar uma pessoa como paciente internado, a permanência deve ser superior a 24 horas, podendo durar até mais dias.

A codificação em pacientes internados exige que o codificador seja profissional em sistemas de codificação ICD-10-PCS e ICD-10-CM. Eles são a base dos critérios de qualificação.

O processo pode ser complicado e complexo dependendo da permanência prescrita pelo médico. Todas as instalações como alimentos, medicamentos e seus dados são registrados.

O paciente interno pode reivindicar um reembolso de acordo com o Medicare Parte A, O Sistema de Pagamento Prospectivo para Pacientes Internos (IPPS) ajuda a gerenciar e regulamentar as políticas.

Principais diferenças entre a codificação ambulatorial e a codificação hospitalar

Conclusão

Os hospitais são uma instituição de pessoas nobres que prestam cuidados de saúde aos vulneráveis; incluem médicos, cirurgiões, enfermeiras e funcionários. Cada pessoa tem um determinado trabalho essencial para realizar e facilitar todo o processo.

Entre eles estão os codificadores, os codificadores ambulatoriais e os codificadores internos que lidam com cada paciente que visita para tratamento e documentam todas as etapas e requisitos, eles também regulam o reembolso do medicare

A codificação ambulatorial codifica estritamente para os pacientes que visitam e saem dentro de 24 horas, é menos complexa e utiliza o conhecimento dos códigos e diretrizes dos códigos ICD-10-CM e HCPCS.

A codificação de paciente internado é um conjunto complexo de documentos que documenta a visita e a permanência de um paciente por mais de 24 horas. Ele utiliza a codificação ICD-10-PCS e ICD-10-CM.

Referências

Diferença entre codificação ambulatorial e codificação interna (com tabela)