A perda de sensibilidade controlada, que geralmente é de natureza temporária, é amplamente usada na ciência médica para induzir o alívio da dor em casos como cirurgias e trabalho de parto. A palavra anestesia foi derivada de sua variante grega que significa "sem sensação".
Os medicamentos anestésicos podem ser introduzidos no sistema de várias maneiras. Dois métodos comuns de induzir bloqueios na parte inferior do corpo são raquianestesia e epidural. Ambos os métodos induzem entorpecimento em regiões específicas, portanto, o paciente não está completamente sedado. De qualquer forma, a administração da anestesia deve ser feita sob a supervisão de um profissional médico licenciado.
Peridural vs raquianestesia
A diferença entre a anestesia peridural e a raquidiana é que a raquianestesia requer um cateter para transportar o anestésico, enquanto a raquianestesia pode ser aplicada diretamente por meio de uma única injeção no líquido cefalorraquidiano. Portanto, no caso de Epidural, o período de bloqueio pode ser estendido.
Tabela de comparação entre bloqueio epidural e raquidiano (na forma tabular)
| Parâmetro de Comparação | Peridural | Bloqueio Espinhal |
|---|---|---|
| Definição | Cather é ajustado no espaço peridural para que os medicamentos possam ser administrados por um bloqueio prolongado | Um único tiro de agulha de drogas injetadas na região espinhal por um período limitado de bloqueio. |
| Agulha Usada | Uma necessidade maior é usada para administração. | Uma agulha relativamente menor é usada para introduzir um bloqueio espinhal. |
| Freqüência de entrega | Pode ser entregue várias vezes por meio de cateter | Pode ser entregue apenas uma vez. |
| Local de injeção de drogas | Os medicamentos são injetados no espaço peridural. | As drogas são injetadas no líquido cefalorraquidiano. |
| Anestésico local | É necessária uma grande quantidade de anestésico local. | É necessária uma pequena quantidade de anestésico local. |
| Princípio | A droga se move ao longo do tecido | A droga se move através do fluido. |
O que é epidural?
Epidurais são anestésicos usados para induzir bloqueios ou alívio da dor. A epidural é administrada por meio de cateteres. Um cateter é um pequeno tubo que é injetado na pele por meio de uma agulha. Uma vez que a agulha é removida, o tubo pode ser deixado ali para a entrega de medicamentos e medicamentos.
Conforme explicado por alguns pacientes, uma epidural induz ondas de período de uma sensação de dormência. As peridurais são anestésicos locais, portanto, o paciente geralmente está consciente. Isso ocorre porque o cateter para uma epidural é colocado fora da dura-máter, no espaço epidural. Isso significa que as drogas podem se mover através dos tecidos em vez de fluidos.
Durante a administração de uma epidural, a dura-máter pode romper, causando o que é popularmente chamado de punção epidural. Uma grande quantidade de anestésico local é usada para tornar o processo fácil e sem dor. Os anestésicos aliviam a sensação de queimação, no entanto, muitos pacientes sentem a pressão da agulha empurrando. As agulhas usadas para administrar uma epidural são geralmente maiores.
Geralmente, leva cerca de 15 minutos para a epidural funcionar. Uma característica da epidural é que ela pode durar mais tempo, pois a quantidade de medicamento que entra no sistema pode ser ajustada. A quantidade do medicamento é aumentada para estender o período de bloqueio.
Epidurais são muito comumente usados para aliviar a dor do parto em mulheres. A quantidade do medicamento é ajustada de acordo com a intensidade da dor. Geralmente, ela entorpece a metade inferior do corpo, desde o umbigo até a parte inferior das pernas. Os efeitos colaterais comuns das epidurais são redução da pressão arterial e dor de cabeça.
O que é bloqueio espinhal?
A raquianestesia também é conhecida como bloqueio intradural. É uma forma de anestésico administrada por meio do líquido cefalorraquidiano. É administrado por meio de uma agulha fina de agulha única. geralmente 9 cm de comprimento. As agulhas usadas para raquianestesia geralmente são menores.
A raquianestesia é geralmente usada para anestesiar a parte inferior do corpo, para cirurgias e outros procedimentos. A agulha perfura a dura-máter, jogando os medicamentos dentro do líquido cefalorraquidiano. Como a movimentação dos medicamentos é mais fácil e rápida por meio de fluidos, apenas pequenas quantidades de anestésicos são necessárias.
Os anestésicos espinhais geralmente são benéficos em relação à sedação completa para evitar intubações malsucedidas. estes são comumente usados em cirurgias ortopédicas, histerectomia, nefrectomia, etc. Eles também são muito populares para cesarianas e partos vaginais. Outro benefício do uso de raquianestesia durante o parto é que a mãe fica alerta durante o procedimento.
Anatomicamente, um bloqueio espinhal é usado para injetar a droga desejada de modo que a transmissão dos sinais nervosos seja bloqueada. Ocasionalmente, é administrada sedação moderada para ajudar o paciente a relaxar durante o procedimento. As cirurgias podem ser feitas enquanto o paciente está bem acordado.
A razão pela qual o uso da raquianestesia é limitado a cirurgias abaixo do abdômen é que a raquianestesia nas regiões superiores pode interferir na capacidade de respiração de uma pessoa. Pode causar condições semelhantes à paralisia pulmonar.
Uma análise médica prévia é importante antes de usar uma raquianestesia para anestesiar o corpo. As condições em que a raquianestesia não pode ser usada incluem recusa do paciente, infecção no local da injeção, distúrbios hemorrágicos, aumento da pressão intracraniana, etc.
Embora os bloqueios espinhais sejam muito comumente usados e sejam bastante seguros se administrados por um profissional médico licenciado. As complicações menores incluem hipotensão moderada, náuseas, etc. As complicações maiores podem ser danos neurais e morte em casos extremamente raros.
Principais diferenças entre bloqueio epidural e raquidiano
Conclusão
Tanto a raquianestesia quanto a epidural são métodos comuns de entorpecimento nas regiões inferiores do corpo, principalmente abaixo do abdômen. Os anestésicos espinhais geralmente não induzem a sedação completa, isso significa que o paciente permanece bem acordado durante o procedimento, mas não sente a dor.
A raquianestesia é induzida por meio de uma única injeção, enquanto as epidurais requerem um cateter. Ambos os métodos têm alguns efeitos colaterais, incluindo dor de cabeça e náusea. Ambos os procedimentos são totalmente seguros se administrados por profissionais.
