Os coágulos sanguíneos internos são uma emergência médica porque podem interromper o fornecimento de sangue aos braços, pernas ou, mais criticamente, aos pulmões ou ao cérebro. A heparina e o Coumadin funcionam diminuindo a capacidade natural de coagulação das plaquetas e do plasma no sangue, embora o façam de maneiras distintas. Eles também auxiliam na prevenção de futuros coágulos sanguíneos. Quando algumas moléculas do sangue (plaquetas e proteínas plasmáticas conhecidas como cofatores) se agrupam, elas produzem uma massa semissólida semelhante a um gel.
Heparina vs Coumadin
A diferença entre a heparina e o Coumadin é que certas variáveis, que acionam a trombina, que auxiliam na coagulação do sangue, são inibidas por medicamentos com heparina. O antagonista de Coumadin é à base de vitamina K, o que significa que o seu sangue coagula com menos facilidade. Ou seja, ele afeta o fígado ao transformar a vitamina K em outras substâncias químicas, ou “fatores”, que auxiliam na coagulação do sangue.
A heparina é administrada por injeção e age mais rapidamente do que o Coumadin. A heparina não fracionada (HNF) é administrada por via intravenosa em um ambiente hospitalar. Seu médico lhe dará mais se você pesar mais. Seu sangue será examinado regularmente por médicos para garantir que seu medicamento está correto.
Coumadin é de fato uma marca premium para guerra, um diluente de sangue. Coumadin, como a heparina, afeta a ação de proteínas plasmáticas específicas no corpo. A vitamina K, que regula a formação de cofatores de coagulação do sangue, é afetada pelo Coumadin. Quando a vitamina K é incapaz de funcionar adequadamente, ela dificulta a produção desses cofatores em primeiro lugar.
Tabela de comparação entre heparina e coumadin
| Parâmetros de comparação | Heparina | Coumadin |
| Definição | Um anticoagulante que atua diretamente nos vasos sanguíneos. É uma mistura de mucopolissacarídeos sulfatados com alto peso molecular. | Coumadin é um anticoagulante que age indiretamente. É uma substância natural. |
| Mecanismo | Impede que a fibrina e a trombina façam seu trabalho adequadamente. | Impede que a vitamina K faça seu trabalho corretamente. |
| Velocidade | A heparina é mais eficaz do que o Coumadin. Quando um efeito imediato é necessário, é aconselhável. | Demora mais para funcionar, após 12-72 horas, o efeito clínico aparece. É sugerido para tratamento de longo prazo. |
| Gravidez | Seguro durante a gravidez. | Não é seguro durante a gravidez |
| Uso | A heparina é administrada por injeção. É inativo e não é absorvido após ingestão oral. | É considerado um tablet. Coumadin é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal após administração oral. |
O que é heparina?
A heparina funciona bloqueando a função adequada da fibrina e da trombina, duas proteínas plasmáticas. Os coágulos sanguíneos não se formam tão facilmente quando certos cofatores (proteínas que ajudam a coagular o sangue) são inibidos. A heparina não pode destruir o sangue preexistente para coagular no corpo, mas pode bloquear o crescimento ou a produção de novos coágulos.
A heparina é freqüentemente administrada como medicamento injetável. Pode ser administrado por via intravenosa (direto na veia) ou por via subcutânea. As injeções subcutâneas são administradas usando uma agulha minúscula que é inserida diretamente sob a pele na camada de gordura entre a pele e o músculo.
Antes de serem mandadas para casa, a maioria das pessoas que tomam heparina fora do hospital são treinadas para administrar injeções subcutâneas. Esses medicamentos também são conhecidos como dalteparina (Fragmin) e enoxaparina. Sua dose é determinada pelo seu peso, assim como com HNF. Esses medicamentos funcionam de forma semelhante ao HNF. Eles são, no entanto, mais estáveis e não requerem monitoramento do pessoal do hospital.
A heparina age imediatamente para prevenir a formação de coágulos, mas se desgasta rapidamente depois que a equipe médica deixa de administrá-la. Em caso de emergência, um antídoto pode ser usado para reverter os efeitos. O paciente é obrigado a visitar o hospital. A equipe médica também deve ficar de olho em você e pode coletar amostras de sangue várias vezes ao dia para confirmar que o paciente está seguro. O paciente precisa ficar no hospital por 5 a 10 dias.
O que é Coumadin?
Coumadin, semelhante à heparina, interfere na atividade de determinadas proteínas celulares plasmáticas. Coumadin afeta a vitamina K, que rege a produção de co-fatores de coagulação do sangue. Quando a vitamina K é incapaz de funcionar com eficácia, ela evita que a fabricação desses cofatores ocorra em primeiro lugar.
O Coumadin está disponível na forma de injeção intravenosa, adesivo subcutâneo ou comprimido oral. Coumadin é freqüentemente prescrito como um comprimido diário pelos médicos. Os resultados do teste do Tempo de Protrombina determinam sua dosagem. Como essa proporção é a maneira convencional de apresentar os resultados do teste, isso também é conhecido como teste de razão normalizada internacional (INR).
Também é usado para tratar problemas de coagulação causados por fibrilação atrial e stents cardíacos. Geralmente é administrado uma vez por dia por via oral, e os níveis de INR dos pacientes são verificados regularmente para garantir que a dose de Coumadin está correta.
O teste mede a velocidade com que seu sangue coagula. Este teste será feito em intervalos de poucas semanas pelo seu médico e, se necessário, a sua dose será ajustada. Para manter o registro de medicamentos e alimentos, o médico terá que examinar o sangue. Certificar-se de que o uso do Coumadin está de acordo com os requisitos, pois uma overdose pode causar efeitos negativos. O paciente pode precisar cuidar da ingestão de vitamina K para ajudar os médicos a determinar a dose apropriada para você.
Principais diferenças entre heparina e coumadin
Conclusão
Os indivíduos devem evitar outras drogas que "afinam o sangue", uma vez que a heparina e o Coumadin funcionam bloqueando o funcionamento adequado dos fatores de coagulação. Antiinflamatórios não esteróides (como ibuprofeno), aspirina, corticosteróides e óleo de peixe são exemplos. Para evitar sangramento prolongado, os médicos podem recomendar a suspensão de um anticoagulante por alguns dias antes de qualquer cirurgia ou procedimento dentário significativo.
A heparina age imediatamente para prevenir a formação de coágulos, mas se desgasta rapidamente depois que a equipe médica deixa de administrá-la. Em caso de emergência, um antídoto pode ser usado para reverter os efeitos. O paciente pode precisar monitorar sua ingestão de vitamina K para ajudar o médico a determinar a dose apropriada de Coumadin para um paciente.
